从早孕到分娩的母婴特征和新冠病毒-19的结局：一项系统综述

从早孕到分娩的母婴特征和新冠病毒-19的结局：一项系统综述（⬅点击左侧文字观看视频）

研究问题：在新冠病毒-19大流行期间，受感染孕妇及其新生儿目前的产科围产期和新生儿结局如何？

简要回答：流产率<2.5%，即使只包括中等/高质量的研究。发现CS和早产率增加，垂直传播不确定。

已经知道的是：已经出现了大量关于新冠病毒-19对感染孕妇及其新生儿的影响的系统性综述，其方法和包括的人群具有很大的异质性。

研究设计、规模、持续时间：搜索了三个书目数据库（最后一次搜索：2020年9月10日）。使用AMSTAR-2工具进行质量评估。主要结果包括分娩方式、早产/分娩、胎膜早破（PROM/pPROM）和流产/流产。结果主要以范围表示。还进行了单独的分析，仅包括中等质量和高质量的系统评价。该方案在PROSPERO注册（CRD4200214447）；

参与者/材料、设置、方法：搜索策略遵循系统评价和荟萃分析（PRISMA）指南的首选报告项目。采用的关键词是（COVID-19或SARS-CoV-2或“2019年冠状病毒病”）和（“新生儿outcom*”或“新生儿特征*”或“母体outcom*”或“母体特征*”或“妊娠outcom*”或“垂直传播”）。所有检索到的研究均导入Rayyan QCRI，并删除重复的文章。通过手动搜索包含系统评价的参考列表以获取更多来源，还实施了滚雪球程序。

主要结果和机会的作用：分析了39篇综述。12篇评论（30.8%）被发现为“非常低质量”，11篇评论为“低质量”，13篇评论为“中等质量”（33.3%），3篇评论为“高质量”。10篇文章涉及流产。一篇综述将其纳入妊娠终止（1.4%（4/295）），一篇综述纳入宫内胎儿死亡（1（3%），而另一篇综述将其描述为“自然流产”（0.8%（3/385））。

考虑到对整个纳入人群的流产率进行计算的审查，流产率<2.5%。中等和高质量研究报告的发病率为≤ 2%. 关于早产和足月妊娠的报告率，剖腹产的变化在52.3%-95.8%之间；阴道分娩占4.2%-44.7%；早产为14.3%-63.8%，早产为22.7%-32.2%；PROM为5.3%-12.7%，pPROM为6.4%-16.1%。母亲对潜在胎儿感染的焦虑导致流产决定，而SARS-CoV-2相关流产不能排除。产妇ICU入院率和机械通气率分别为3%-28.5%和1.4%-12%。孕产妇死亡率<2%，死产、新生儿ICU入院和死亡率分别<2.5%、3.1%-76.9%和<3%。新生儿PCR阳性率介于1.6%和10%之间。考虑到研究质量，我们的主要结果范围保持不变。

限制、谨慎理由：结果以叙述方式呈现，使用范围作为量化的主要平均值。我们还包括了基于临床和影像学表现的RT-PCR阳性妇女和疑似感染妇女的研究，然而，如果排除他们，我们可能错过了相当多的信息来源。

研究结果的更广泛影响：总之，观察到CS迅速增加，特别是在大流行初期，很可能是由于缺乏知识和强有力的建议。早产率升高，可能与医源性原因有关。尽管新生儿感染很少见，但垂直传播的可能性无法消除。

试用注册号：不适用'