嵌合是否受到胚胎学家活检经验的影响？

嵌合是否受到胚胎学家活检经验的影响？（⬅点击左侧文字观看视频）

研究问题：胚胎学家的囊胚嵌合率和活检经验之间是否存在相关性？

简要回答：胚胎学家对囊胚进行活组织检查≥1年活检经验者的嵌合率明显低于<1年活检经验者。

已知情况：据报道，各中心之间囊胚嵌合的发生率差异很大（PGDIS，2019）。也有人认为，胚胎学家进行胚泡活检的技术能力可能导致嵌合现象。因此，进行了一项回顾性研究，以调查阿尔法体外受精胚胎学家的囊胚嵌合率和活检经验之间的关系。

研究设计、规模、持续时间：本研究包括13名接受过胚泡活检培训的合格胚胎学家：5名≥1年活检经验（A组；胚胎学家A-1、A-2、A-3、A-4、A-5）；8例活检经验<1年（B组；胚胎学家B-1、B-2、B-3、B-4、B-5、B-6、B-7、B-8）。2018年1月至2019年12月，A组胚胎学家共对4795个囊胚进行了活检，而B组胚胎学家对4869个囊胚进行了活检。

参与者/材料，设置，方法：在第5天、第6天或第7天使用激光或弹击法进行TE活检。使用下一代测序（Ion Torrent，USA）对活检细胞进行植入前非整倍体（PGT-A）基因检测，并使用ReproSeq Mosaic PGS w1.1工作流进行染色体嵌合分析。在活组织样本中检测20%-80%的非整倍体细胞时，报告了嵌合胚泡。本研究仅包括成功扩增的活检样本。

主要结果和机会的作用：A组和B组胚胎学家活检的囊胚嵌合率分别为17.8%和19.8%。与B组相比，A组的囊胚嵌合率显著降低（p=0.01）。胚胎学家A-1、A-2、A-3、A-4和A-5活检的囊胚嵌合率分别为17.3%、19.1%、16.8%、15.2%和18.9%。胚胎学家B-1、B-2、B-3、B-4、B-5、B-6、B-7和B-8活检的囊胚嵌合率分别为17.5%、18.6%、22.5%、20.4%、27.8%、20.6%、20.1%和20.3%。A组胚胎学家之间的囊胚嵌合率无显著差异（p>0.05）。相反，在B组中，胚胎学家B-5的囊胚嵌合率明显高于同一组中的其他胚胎学家（p<0.05）。

局限性，谨慎的原因：由于本研究是回顾性的，活检技术（激光或弹击法）未得到控制。因此，应进一步研究分析这两种活检技术之间的差异，以确认其对囊胚嵌合发生的影响。

研究结果的更广泛含义：我们的研究表明，胚胎学家对囊胚进行的活组织检查≥1年活检经验者的嵌合率明显低于<1年活检经验者。这表明胚胎学家在活组织检查方面的技能和经验可能会对嵌合率产生影响。

试用注册号：不适用