乐孕途
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时间：2021-08-16 14:03:26 浏览：606次
冷冻胚胎移植：流产率取决于肌注孕酮的起始日期（⬅点击左侧文字观看视频）
研究问题：目的是评估调整肌注黄体酮的起始日阴道补充日与胚胎移植日或更晚是否会影响周期的结果。
简要回答：在孕酮开始使用当天或之后额外肌肉注射孕酮，对活产和流产率可能不会更有效。
已经知道的是：在FET之前，对于最有效的子宫内膜制备方法没有共识。然而，许多研究报告，植入期的高血清孕酮浓度与最佳活产率相关。在胚胎移植当天调整孕酮治疗似乎为时已晚，对挽救低孕酮水平无效，应在移植前进行。
研究设计、规模、持续时间：在这项单中心前瞻性研究中，2019年10月至2020年11月，239名接受冷冻胚胎移植激素替代治疗方案的患者被随机分为两组：孕酮起始日额外肌肉注射孕酮或胚胎移植日肌肉注射孕酮。我们将这些结果与之前的方案进行比较，从治疗的第22天开始肌注孕酮。
参与者/材料、设置、方法：我们的冷冻胚胎移植方案包括在周期的第1天启动GnRH激动剂。在使用雌激素14天后，我们在胚胎移植前引入阴道孕酮。A组患者在孕酮开始注射当天接受额外的肌内孕酮注射。B组于胚胎移植当天肌注孕酮。对于这两种情况，每3天肌肉注射孕酮一次。
主要结果和机会的作用：239名患者被纳入本研究，A组125名，B组114名。A组的持续妊娠率为26.4%，流产率为7.2%，与B组的持续妊娠率和流产率无统计学差异（22.81%，p=0.66/6.14%，p=0.8）。D22组的持续妊娠率为24.89%，et流产率为7.2%，与A组和B组的持续妊娠率无统计学差异（p=0.78和p=0.31）。
局限性，谨慎理由：我们研究的主要局限性是在第22天补充孕酮IM组缺乏随机分组。实际上，这项研究在3个不同的组中招募了更多的患者。
研究结果的更广泛含义：本研究试图确定孕酮值可能较低的患者胚胎移植激素替代治疗的最佳适应性管理。
试用注册号：不适用