乐孕途
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时间：2022-04-02 16:16:35 浏览：717次
子宫内膜异位症是一种慢性炎症性疾病，定义为子宫外存在子宫内膜样组织（Kennedy等，2005）。这种子宫内膜异位组织的建立和生长是雌激素依赖性的（Kitawaki等人，2002年），因此它主要见于育龄妇女，尽管子宫内膜异位症及其治疗的临床后果可以持续到绝经后。
子宫内膜异位症的确切患病率尚不清楚，但估计在一般女性人群中为2%至10%，而在不孕妇女中为50%（Eskenazi和Warner，1997年，Meuleman等人，2009年）。因此，据估计，目前全世界至少有1.9亿妇女和少女在育龄期受到该疾病的影响，尽管有些妇女可能会在绝经后患病（Gemmell等人，2017年，Zondervan等人，2020年）。虽然并非所有子宫内膜异位症患者都有症状，但与子宫内膜异位症相关的疼痛和不孕是该疾病的临床特征，不仅影响子宫内膜异位症患者，也影响其伴侣和家庭。子宫内膜异位症，尤其是疼痛症状，对生活质量产生了影响，但也对一系列活动和生活领域产生了影响，包括身体功能、日常活动和社会生活、教育和工作、性、亲密关系和亲密伙伴关系，以及心理健康和情绪健康（Culley，et al.，2013）。同一综述还报告了不孕症的影响，以及对患者及其伴侣关系可能不孕的担忧（Culley等，2013）。
最后，子宫内膜异位症对整个社会都有影响，例如通过直接和间接的医疗保健费用，这与其他常见疾病（如2型糖尿病、类风湿性关节炎和克罗恩病）相当（Zondervan等人，2018年）。尽管如此，在症状的出现和平均8-12年的可靠诊断之间仍然存在很大的诊断空白。治疗方案包括通过激素抑制内源性雌激素水平改善疼痛症状和生育前景、对子宫内膜异位组织的促凋亡和抗炎作用、手术切除或破坏子宫内膜异位病变和分离粘连，以及治疗慢性疼痛综合征。
尽管在改善疾病诊断和子宫内膜异位症相关症状治疗的许多方面仍存在大量未满足的临床需求，但有越来越多的研究发现了使用本文汇编的循证建议的基础。
未完待续……
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