早发性卵巢功能不全欧洲人类生殖和胚胎学学会指南

指南简介

之前的指南

本指南修订前，现有的指南并没有解决POI问题。综合文献检索没有检索到任何专门针对女性POI的治疗指南。尽管早发性卵巢功能不全已纳入一些关于不孕症的指南中，但这些指南中仅简要提及POI,关注点主要在于不孕不育(国家卫生和医疗保健研究所，2013年)或更年期(de Villiers,et al.,2013)。Turner综合征的治疗指南可供参考，但其重点主要集中于该综合征的其他医学方面，并没有全面解决POI(Bondy和Turner综合征研究小组，2007年)。

指南发展

ESHRE的生殖内分泌学组发起了本次POI指南制定。成员由学组成员和ESHRE内更广泛领域的成员构成。其他成员从ESHRE以外招聘而来，以在某些专题领域提供专业知识(如心脏病学、神经学)。由研究专家支持指南的制定。指南制定小组成员在附录3中列出。该指南的范围由共识决定。本指南遵循的循证原则，各ESHRE指南通用。本指南的详细编写方法在附录5中描述。

指南标准

本指南为护理POI妇女(包括原发和继发)提供了最佳实践护理建议。患者人群包括40岁以下(包括特纳综合征)及年龄大于40岁但发病于40岁前女性。本指南的第一章将阐述POI的命名和定义。

此外，该临床指南还提供了初步评估和管理POI女性的建议。初步评估包括诊断、病因和基本状况评估。管理包括激素治疗。鉴于POI对健康也能产生影响，本指南同时对这些问题进行了描述。POI的影响和治疗方案选择包括以下领域：生殖和避孕、骨健康、心血管问题、性生理功能，心理功能和神经功能。

其他讨论话题包括青春期诱导，预期寿命，以及对POI女性亲属的影响。

本指南仅适用于POI患者，不适用于卵巢低储备的女性。

指南适用人群

本指南适用人群涵盖直接接触和决定治疗方案的POI妇女的二级和三级专业保健人员。ESHRE指南主要针对妇科医生。

POI妇女需要多学科照护，包括且不限于妇科领域。因此，本指南也适用于其他学科的医疗专业人员(初级医疗保健提供者、内分泌学家、肿瘤学家、遗传学家、儿科医生、内科医生)。在回顾分析和指南实施过程中，应特别关注此类专业人员。该指南适用于欧洲医疗人员和POI的女性。为进行患者教育和传达决策，将开发此指南的患者版本。

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