子宫内膜异位症影响卵母细胞质量吗？13627例供卵-受体及自体体外受精周期分析

子宫内膜异位症影响卵母细胞质量吗？13627例供卵-受体及自体体外受精周期分析（⬅点击左侧文字观看视频）

研究问题：与自体体外受精（IVF）周期相比，子宫内膜异位症是否影响供体卵母细胞-受体后的活产。

简要回答：子宫内膜异位症患者接受供体卵母细胞-受体与自体IVF周期的活产率（LBR）没有显著差异。

众所周知：对于患有子宫内膜异位症的不孕妇女来说，体外受精通常被认为是一种治疗选择。与输卵管因素不孕相比，子宫内膜异位症患者IVF后的植入率和妊娠率较低。子宫内膜异位症患者体外受精后妊娠率较低的原因是卵母细胞质量和子宫内膜。为了阐明子宫内膜异位症是否影响卵母细胞质量或子宫内膜，我们计划使用供体-卵母细胞-受体模型进行研究，其中受体是患有子宫内膜异位症的妇女。我们比较了子宫内膜异位症患者接受卵母细胞周期后的LBR与自体IVF。

研究设计、规模、持续时间：我们从人类受精与胚胎学管理局（HFEA）获得了自1991年以来在英国进行的所有体外受精周期的匿名数据集。对1996年至2016年的数据进行了分析，包括13627个供卵-受体和自体IVF周期，这些周期均伴有子宫内膜异位症，无其他不孕原因。

参与者/材料、设置、方法：对所有接受新鲜或冷冻IVF治疗周期的子宫内膜异位症妇女的数据进行分析，以比较供体卵母细胞-受体和自体治疗周期之间的LBR。进行Logistic回归分析，调整先前IVF周期数、先前活产、治疗期、胚胎移植日、移植胚胎数、新鲜和冷冻周期。

主要结果和机会的作用：与接受新鲜自体IVF周期的妇女相比，接受供卵-受体新鲜周期的子宫内膜异位症妇女的LBR没有显著差异（31.6%对31.0%；优势比，或1.03，99%可信区间0.79–1.35）。调整上述混杂因素后，接受供体-卵母细胞-受体新鲜周期与新鲜自体ART周期的妇女LBR无显著差异（aOR 1.06，99%可信区间0.79–1.42）。

与接受自体冷冻胚胎移植周期的妇女相比，接受冷冻供体-卵母细胞-受体周期的子宫内膜异位症妇女的LBR没有显著差异（19.6%对24.0%；或0.77，99%可信区间0.47-1.25）。调整潜在的混杂因素后，与自体冷冻胚胎移植周期相比，接受冷冻供体-卵母细胞-受体周期的妇女LBR没有显著差异（aOR 0.84，99%可信区间0.50-1.41）。

局限性，谨慎的原因：虽然分析针对几个潜在的混杂因素进行了调整，但没有关于子宫内膜异位症分类的信息进行调整。

研究结果的更广泛含义：目前的研究设计并未表明子宫内膜异位症对卵母细胞质量有影响，因为供体-卵母细胞-受体周期的结果与自体IVF周期相当。这些发现需要进一步研究和验证。

试用注册号：不适用