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患者周某某，32岁，G0P0，因“未避孕未孕４年”就诊。
患者夫妇结婚４年，性生活正常。月经周期规则，初潮13岁，7d/23～26ｄ，量中等，轻度痛经，无性交痛。既往２０１４年“梅毒感染”正规治疗。2018年7月因“原发不孕、双侧输卵管积水”在外院行第１周期ＩＶＦ助孕。2018年10月行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术，术后降调节＋激素替代周期冻融胚胎移植（ＦＥＴ）２枚Ｄ３胚胎未孕。；2019年6月激素替代周期ＦＥＴ，移植２枚冻融Ｄ３胚胎妊娠，移植后予低分子肝素、重组人粒细胞刺激因子注射液治疗，孕６０ｄ胚停育行清宫术，未查绒毛染色体。
2020年3月来我院行第２周期ＩＶＦ助孕。ＩＶＦ前ＢＭＩ21.3ｋｇ／ｍ２；妇科检查未见明显异常；妇科超声提示：子宫内膜回声均匀，双侧子宫动脉血流阻力正常，双侧卵巢储备卵泡７枚；。2020年8月解冻剩余４枚囊胚，２枚存活，行植入前非整倍体遗传学检测（PGT-A），均为整倍体胚胎。2020年11月子宫内膜容受性检查提示容受晚期，同时宫腔镜检查及子宫内膜免疫组化提示慢性子宫内膜炎，予多西环素抗炎治疗14ｄ后，按照子宫内膜容受性提示时间２次来曲唑＋ＨＭＧ诱导排卵方案FET，移植２枚4BB正常信号囊胚，移植后低分子肝素治疗均未孕。
2021年11月行第3周期ＩＶＦ助孕。克罗米芬＋贺美奇＋生长激素微刺激方案IVF，Ｇｎ总量525Ｕ、克罗米芬总量175ｍｇ，获卵９枚，７枚正常受精，全部囊胚培养形成４枚囊胚（２枚4BB、２枚４BC），因内膜因素全胚冷冻。2022年１月自然周期ＦＥＴ，移植１枚4BB囊胚，移植后仅常规黄体支持；移植后14ｄ血β－ＨＣＧ＞1357Ｕ/Ｌ，移植后28ｄ经Ｂ超监测提示宫内早孕，见胎心；2022年９月足月活产一孩，健康，出生体重3100ｇ，Apgar评分10分。
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