在英国,通过国家卫生服务(NHS)改善的国家癌症生存倡议开始在各种肿瘤类型中实施患者启动随访(PIFU)的分层路径。现在,英国国家医疗服务系统(NHS England)通过“癌症患者及癌症患者以外的生活”计划继续推行这一倡议。来自非随机研究和系统评价的证据并不能证明长期以来基于医院的随访方案(传统上超过5年)的生存优势。有证据表明,传统的随访方案不能充分满足患者的需求,因此迫切需要调整路径以适应患者的需求。以医院为基础的随访能够早期发现癌症复发从而改善患者预后的假设尚未得到证实。最近的一项调查显示,英国各地的随访实践差异很大,电话随访诊所、托儿所诊所和PIFU越来越普遍。目前还没有完整的随机对照试验PIFU在妇科恶性肿瘤,虽然有一个推动实施PIFU。PIFU的目标是根据复发风险和整体需求,对患者进行个性化护理,并优化资源。英国妇科癌症协会希望为妇科肿瘤界提供关于PIFU在子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌和外阴癌中的价值、适应症和局限性的指导和建议声明,以努力规范实践和改善患者护理。
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