持续致癌的人乳头瘤病毒（HPV）感染是发生HPV可归因的癌前病变和癌症的最强风险因素。某些人群的肛癌发病率较高，包括感染艾滋病毒的男男性行为者、感染艾滋病毒的男性或女性以及未感染艾滋病毒的男男性行为者。应与这些人群中的患者讨论患肛门癌的风险，以指导管理。肛门癌通常先于肛门上皮内高级病变（HSIL）；然而，需要更多关于HSIL自然史的证据来确定进展的预测因素、最佳筛查方法、安全性和治疗反应。根据现有指南，应在有接受性肛交史的HIV感染者和非HIV感染者中进行数字肛门生殖器检查，以检测早期肛门癌。然而，关于数字肛门直肠检查的最佳年龄或时间间隔的数据有限。一些临床中心进行肛门细胞学检查，在高危人群中筛查肛门癌，然后对细胞学结果异常的人群进行高分辨率肛门镜检查。然而，有限的结果数据表明，使用高分辨率肛门镜会影响肛门癌的发病率或发病率。最近停止的一项临床试验研究了HSIL治疗是否能有效降低HIV感染者中的肛门癌发病率，该试验表明，去除肛门高级鳞状上皮内病变可降低进展为肛门癌的风险。
详情请咨询VX：18500059602
