致病性或可能致病性（以下称为致病性）生殖系BRCA1/2变异（aka突变）在上皮性卵巢癌的发病机制中起关键作用。在前PARP抑制剂时代，鉴定致病性BRCA变异体的种系检测是由某些癌症的阳性家族史驱动的，并在未来的生殖、癌症预防和监测策略方面为个体患者和更广泛的家庭成员提供益处。
最近的研究表明，在高级别浆液性卵巢癌患者中，致病性BRCA种系突变的发生率为13-15%，并且认识到治疗性PARP抑制在BRCA缺陷性肿瘤中的重要临床作用，这导致了对种系BRCA检测需求的扩大Alsop等人，2012年；Zhang等人，2019年；Pal等人2005年；Rust等人，2018年；Gourley等人，2019年；Rahman等人2019年）癌症基因组图谱（TCGA）在约22%的高级别浆液性卵巢癌中鉴定了体细胞和生殖系BRCA致病性变体（TCGA 2011年）。
为了管理这一日益增长的需求，并确保在患者护理路径的早期及时获得检测，许多中心已经开发了利用外科医生、肿瘤学家或临床护士专家将生殖系检测“主流化”的分娩模式。在这些模型中，癌症临床医生建议并为所有卵巢癌患者提供生殖系BRCA检测，只有具有致病性变体或不确定显著性变体（VUS）的患者才被转介到遗传学服务。
英国各地已开发出不同的模型，具有不同的测试标准、可用性和访问性（George A et al 2015；Plaskoccinska等人2016年；Rust等人（2018年）。一些模型将检测限制在规定的组织学标准（如高度浆液性或子宫内膜样），其他模型将检测限制在年龄组（如70岁以下）。然而，全世界主流生殖系BRCA检测的实施存在很大的差异，一些中心仍然依赖个别临床医生将患者转诊到区域遗传学中心，约30%的合格患者没有接受检测(Kurian等人（2019年）
直到2018年，维持PARP抑制策略的证据基础仅限于复发性卵巢癌患者。然而，在SOLO-1试验发表后，在一线研究中已经证明，与安慰剂相比，奥拉帕利维持治疗的晚期IIIC/IV卵巢癌患者的无进展生存期显著延长（Moore等人，2018年）。
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