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严重男性不育因素的非整倍体植入前基因检测

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研究问题:植入前非整倍体基因检测(PGT-A)是否能改善严重男性因素不育(SMFI)夫妇的结局?

设计:这项回顾性队列研究包括SMFI患者接受囊胚移植加/不加PGT-A。纳入标准为SMFI(无精子症和精子计数<100万/mL),女性年龄25-39岁,单次玻璃化复苏囊胚移植,无腔内病变。将患者分为PGT-A组和非PGT-A组。主要结果是活产率(24周后活产婴儿)。次要结局是植入率和临床妊娠率。

结果:研究包括266例SMFI病例(PGT-A组和非PGT-A组分别为90例和176例)。PGT-A组的男性和女性在统计学上比非PGT-A组的男性和女性年龄更高。两组在男性因素类别、精子收集方法和其他女性因素方面没有差异。PGT-A组和非PGT-A组的活产率分别为55.6%和51.1%(OR:1.15,95%CI:0.65-2.03,p=0.495)。植入率分别为65.6%和64.2%(OR:1.06,95%CI:0.62-1.80,p=0.827)。临床妊娠率分别为62.2%和58%(OR:1.19,95%CI:0.71-2.01,p=0.502)。使用PGT-A不是活产的独立因素(aOR:1.33,95%CI:0.66)-2.70,p=0.421)。女性高龄是与活产相关的唯一独立因素(aOR:0.46,95%CI:0.22-0.96,p=0.041)。

结论:在SMFI夫妇中,PGT-A的使用似乎不是每次移植活产的独立因素


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