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在受控卵巢刺激过程中卵泡发育的FSH要求

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简介:卵巢卵泡生长发育是辅助生殖治疗成功的关键步骤,但目前尚缺乏将卵泡生长发育与重组FSH(rFSH)剂量直接相关的数据。在这项研究中,我们旨在评估在受控卵巢刺激过程中对卵泡生长发育的FISH需求。

方法:在英国伦敦哈默史密斯医院IVF室,对2012年1月至2016年1月的1,034个IVF周期进行了单中心回顾性队列研究。对仅接受rFSH治疗以诱导IVF治疗期间卵泡生长发育的妇女,分析了rFSH刺激5天后的卵泡中位大小和收集到的窦卵泡所占的比例。

结果:根据体重调整的起始rFSH剂量(iU/kg)可以预测rFSH 5天后的血清FSH水平(r2 = 0.352,p <0.0001)、rFSH 5天后的卵泡中位大小以及刺激结束时收集到的窦卵泡的比例。第5天卵泡中位大小可预测随后的超声扫描中的卵泡中位大小(r2 = 0.58–0.62;p <0.0001),也因此预测了触发卵母细胞成熟的时间(r2 = 0.22,p <0.0001)。rFSH的起始剂量不足(需要增加> 5%剂量时)与卵母细胞成熟触发当天的卵泡大小变异性增加相关,并对收集的成熟卵母细胞数量产生负面影响。

结论:体重调整后的rFSH剂量与卵巢刺激过程中的卵泡生长发育有关。从刺激开始就使用足够剂量的rFSH的卵泡早期收集与卵母细胞成熟触发时卵泡大小的变异性降低以及成熟卵母细胞数量增加相关。


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