先天性男性不育的经验性治疗

目的：确定自2010年美国泌尿学协会调查报告25%的泌尿科专家用睾酮（T）治疗不孕不育男性后，经验性药物治疗（EMT）实践是否发生了变化。

设计：以调查为基础的AUA成员队列研究。

单位：在学术和非学术医院中心对泌尿科医师的执业模式进行评估。

患者：评估治疗男性特发性不孕症的实践模式。

干预措施：无。

主要观察指标：采用平均数（Fisher精确检验）和描述性部分之间的单变量分析进行亚组分析，比较男性不育症协会培训泌尿科专家（RUs）和普通泌尿科医生（非RUs）。

结果：共有191名泌尿科医生回应（4.7%）。排除受训者，共分析164份答卷（85.9%），其中134份（82.3%）来自非俄罗斯，29份（17.7%）来自俄罗斯。总的来说，65.9%的男性不育患者采用EMT和手术联合治疗（RU组为93.1%，非RU组为60.4%）。RUs最常用的药物是克罗米芬（100%）、阿那曲唑（85.7%）和hCG/LH（82.1%）。非俄罗斯人较少使用这些。总的来说，24.4%的泌尿科医生报告说他们会用T治疗男性生育率：14.4%（n¼4）的俄罗斯和24.4%（n¼30）的非俄罗斯。

结论：65.9%的泌尿外科医师愿意采用EMT和手术治疗男性不育症。最常见的是克罗米芬、阿那曲唑和hCG/LH。值得关注的是，24.4%的泌尿科专家考虑T治疗男性不育症，这是一种已知具有避孕潜力的药物。这与2010年的调查没有变化，并证实了生殖医学指南的必要性，包括在不育男性中使用EMT的主题。

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